An MS kann man in jedem Alter erkranken. Meist treten die ersten Symp­tome zwischen dem 20. und 40. Lebens­jahren auf. Der Verlauf der MS ist von Patient zu Patient sehr unter­schiedlich und nicht heilbar. Dr. Morgen­besser betonte: „MS ist aber durch schnelle und konse­quente Behand­lung in ihrem Verlauf positiv beein­flussbar. Das bedeutet für den Patienten weniger Schübe, ein lang­sameres Fort­schreiten der Erkrankung und somit eine verbes­serte Lebens­qualität.“ Wichtig ist es dem Neuro­logen, die Lebens­planung des MS-Pati­enten auf jeden Fall bei der Auswahl der Thera­pien zu berück­sichtigt.

Im weiteren Verlauf seines Vortrages ging Dr. Morgen­besser aus­führlich auf die Wirkung von Vitamin D bei MS ein. Er ver­anschau­lichte, dass MS häufiger in Regionen auftritt, in denen die Sonne weniger scheint. Der Neuro­loge erklärte, dass Vitamin D vom mensch­lichen Körper unter Ein­wirkung von Sonnen­licht selbst her­gestellt werden kann. Ab­hängig von verschie­denen Faktoren reicht diese Menge aber nicht immer aus. So muss Vitamin D auch über die Nah­rung zugeführt werden. „Was macht das Vitamin D, führt es wirklich zu einer Verbes­serung von MS?“ Um diese Frage zu beant­worten erläu­terte Dr. Morgenbesser: „Leider konnte durch ent­sprechende Studien kein Nutzen von Vitamin D bei MS nach­gewiesen werden. Es konnte aber auch kein Schaden nach­gewiesen werden. Das heißt weiter­hin für MS Patienten: man sollte den Spiegel kontrol­lieren. Wenn ein niedriger Spiegel vor­handen ist, kann man Vitamin D substituieren.“

Ebenfalls wurde im Bereich der Ernäh­rung und dem Ein­fluss auf MS sehr viel untersucht. „Im End­effekt können MS-Pati­enten alles essen. Alles in Maßen aber ohne Ein­schrän­kungen. Es gibt keine aus­sagekräf­tigen Studien, die den posi­tiven Effekt einer bestimmten Ernäh­rung auf MS belegen. Sicher ist es schon wichtig bei MS Patienten, wie bei jedem anderen auch, dass die Ernäh­rung ausge­wogen ist. Die Deutsche Gesell­schaft für Ernäh­rung e.V. gibt dazu Ernäh­rungstipps.“ So Dr. Morgenbesser.

Der Neurologe legte jedem MS-Pati­enten einen aktiven Lebens­stil mit regel­mäßigem Sport ans Herz: „Sport wirkt sich u.a. positiv auf die Leistungs­fähig­keit aus und fördert das Herz-Kreis­lauf­system. Gezieltes Training und beson­dere Therapie­maß­nahmen stärken Aus­dauer und Kraft, schulen Koor­dination und Gleich­gewicht. Möglich sind Ausdauer und Kraft­training.“ Der Neuro­loge berichtete vom Uhthoff-Phä­nomen. „Die Beson­derheit der MS ist es, dass sich ihre Symp­tome durch die erhöhte Körper­tempe­ratur vorüber­gehend verschlim­mern können. Die Symp­tome bilden sich meist aber innerhalb von 30 Minuten bis circa zwei Stunden wieder zurück und sind unge­fährlich. Sie sind zwar lästig, aber kein Grund, auf Sport zu ver­zichten.“

Ergänzend ist eine gezielte physio­thera­peutische Behand­lung wichtig. Je früher eine Thera­pie beginnt, desto besser und nach­haltiger ist es für den MS-Betroffenen. Das physio­thera­peutische Training von Koor­dination und Gleich­gewicht dient der ziel­gerich­teten Stabili­sierung des Körpers und trägt zur Erhal­tung und Verbes­serung der Mobi­lität des Pati­enten bei.

Dr. Morgenbesser betonte, wie wichtig ein aktiver und bewusster Lebens­stil bei MS ist. Die ab­chließende Empfeh­lung der Experten Dr. Morgen­besser und André Possél: „Arbeiten Sie mit Ihren Grenzen! Treiben Sie Sport und fangen Sie am besten sofort damit an!“

Geschwollene Augen? Geschwol­lene Arme und Beine? Haut-Ödeme? Migräne oder Neben­höhlen­entzün­dungen? Ein blockierter Lymph­fluss kann die Ursache dafür sein!

Als Lymphe bezeichnet man die Gewebe­flüssigkeit, die in den Lymph­bahnen durch den ganzen Körper geleitet wird. Diese Flüs­sigkeit ist ein Stoff­wechsel­produkt, das bei der Blut­versorgung des gesamten Orga­nismus entsteht. Das offene Lymph­system ist ein wichtiges Trans­port­system im mensch­lichen Körper: Die Lymphe trans­portiert Giftstoffe oder Bakterien aus dem Gewebe, die dann in den Lymph­knoten gefiltert und gereinigt werden. Aber auch wichtige Eiweiße, die Entzün­dungen hemmen, werden über die Lymphe aufge­nommen. Gesteuert wird die Lymphe über Muskel­aktivität. Bewegungs­mangel, Über­gewicht, Rauchen und Alkohol­genuss können den Fluss der Lymphe stören. Aber auch Erkran­kungen der Niere, operative Eingriffe oder eine Strahlen­therapie können die Lymphe stauen. Dann kommt es zu Schwel­lungen, da sich die Lymphe im Binde­gewebe sammelt. Heilungs­prozesse sind dann langwieriger und es kann zu einem schmerz­haften Anschwel­len der Haut kommen (Lymph­ödem).

Die Manuelle Lymph­drainage ist eine Form der sanften Massage, die den Lymph­fluss anregt und somit hilft, dass Stau­ungen und Schwel­lungen im Körper abnehmen. Wird beispiels­weise nach einem „Umknick­trauma“ ein Fuß dick, lässt sich über die Lymph­drainage die Wund­heilung verbessern.

Entwickelt wurde diese Massage-Technik vom dänischen Physio­thera­peuten Dr. Emil Vodder in den 1930er Jahren. Rhyth­mische, kreisende und pum­pende Bewegungen der Hand­flächen sorgen bei der Lymph­drainage dafür, dass die ange­staute Flüssigkeit in Richtung der zustän­digen Lymph­knoten abtrans­portiert und gefiltert wird. Da das Lymph­system aus fein­sten Gefäßen besteht, werden lediglich ganz sanfte Bewe­gungen auf der Haut ausgeführt. Durch die zusätzliche Anregung der Lymph­knoten kann der Physio­therapeut bei der Behandlung eine Sog­wirkung erzielen, die den Abtrans­port der Gewebe­flüssigkeit unterstützt. Das Gewebe schwillt ab, die Schmer­zen werden reduziert und das Gewebe wird lockerer und weicher. Wichtig: Die Manu­elle Lymph­drainage darf nur von Physio­thera­peuten durch­geführt werden, die sich speziell dafür weiter­gebildet haben.

Manche Menschen haben im­mer wieder Muskel- und Gelenk­schmerzen an mehreren Stellen im Körper. Halten diese Beschwerden länger als drei Monate an und hat der Arzt andere Krank­heiten ausge­schlossen, kann es sich um eine Fibro­myalgie handeln. Der Begriff bedeutet wörtlich übersetzt Faser-Muskel-Schmerz. Patienten mit Fibro­myalgie haben nicht selten eine lange Leidens­geschichte hinter sich, bevor sie die richtige Diagnose erhalten. Das Problem: Die Fibro­myalgie ist ein komplexes Krank­heitsbild, das zusätzlich zu den Muskel- und Gelenk­schmerzen von Beschwer­den wie Müdigkeit und Erschöpfung, nicht erholsamem Schlaf und Schwellungs­gefühlen begleitet wird. Typisch für Fibro­myalgie sind Schmerzen in Kombi­nation mit Druck­empfind­lichkeit von sogenannten Tender-Points. Da das Beschwer­debild durch das Zusammen­treffen verschiedener Symp­tome definiert wird, sprechen Mediziner vom Fibro­myalgie-Syndrom (FMS). Im Schnitt erkranken Frauen 8-mal häufiger als Männer; in manchen Familien kommt das Syndrom gehäuft vor. Etwa 1,5 Millionen Men­schen in Deutsch­land sind daran erkrankt, das ent­spricht ca. 2% der Bevöl­kerung.

Bei FMS scheinen die Körper­strukturen gesund, aber sie spielen offen­bar nicht optimal zusammen – sie funktio­nieren sozusagen nicht richtig. Wissen­schaftler fanden Hinweise, dass Fibro­myalgie-Patien­ten Schmer­zen und Stress offenbar anders verar­beiten als Gesunde. Da bei der Fibro­myalgie außer den körperlichen Beschwer­den auch die psychische Situation der Patienten eine große Rolle spielt, ist ein Vertrauens­verhältnis zwischen Patient und Therapeut besonders wichtig. Am Anfang der Behand­lung stehen schmerz­lindernde und sanfte Techniken im Vorder­grund: physika­lische Anwen­dungen wie Wärme­therapien und spezielle manuelle Techniken (Osteo­pathie) sowie Dehnungs­übungen, Wirbel­säulen­gymnastik und Rücken­schulung. Auch Yoga kann eine gute Ergän­zung sein. Im Verlauf der Behand­lung kann die Belastungs­anforderung meist soweit angehoben werden, dass ein moderates Kraft­training unter physio­thera­peutischer Anleitung an Geräten möglich wird. Damit ist in den meisten Fällen eine Leistungs­steigerung in Alltag und Beruf verbun­den und die Lebens­qualität der Patienten nimmt zu.

Etwa ein Viertel der deutschen Bevöl­kerung leidet unter einer Rheuma­tischen Erkrankung. Rheuma ist der Ober­begriff für über 400 verschie­dene Erkran­kungen. Das Spektrum reicht von entzünd­lich-rheuma­tischen Erkran­kungen über degenerative Gelenker­krankungen bis hin zu Stoff­wechsel­erkran­kungen mit rheuma­tischen Beschwerden. Rheuma­tische Erkran­kungen führen meist zu einschnei­denden Verän­derungen im Alltag: Schmerz­schübe, Bewegungs- und Funktions­einschrän­kungen sowie Müdig­keit können die Folge sein.

Morbus Bechterew zählt zu den häufigsten Formen von Rheuma­tischen Erkran­kungen.
Unter Morbus Bechterew versteht man eine sich versteifende Wirbel­entzündung (Spondylitis ankylosans), bei der die knöcherne Verstei­fung von der Gelenk­kapsel ausgeht. Die entzündlich-rheuma­tische Erkrankung schreitet langsam voran und wirkt sich vor allem an der Wirbel­säule aus und am Gelenk, das Hüftbein und Wirbel­säule miteinander verbindet.

Die Erkran­kung tritt in der Regel zwischen dem 25. und 35. Lebens­jahr auf. Männer sind statistisch gesehen drei Mal so häufig betroffen wie Frauen. Morbus Bechterew schränkt die Beweg­lichkeit der Betrof­fenen erheblich ein. Im Verlauf der Krankheit, die oft in Schüben erfolgt, kann sich die Wirbel­säule versteifen. Folgen davon sind zum Beispiel die Ent­stehung eines dauerhaften Rundr­ückens oder Flach­rückens. In einigen Fällen führt die Krankheit dazu, dass einzelne oder mehrere Gelenke vollständig versteifen, vor allem im Bereich der Brustwirbelsäule und Rippengelenke mit starken Einschrän­kungen der Atem­bewe­gungen. Im frühen Stadium der Erkran­kung geht es im Rahmen der Physiot­herapie darum, Fehl­haltungen des Bewegungs­appa­rates sowie Verstei­fungen der Wirbel­säule oder möglichen anderen Spät­folgen vorzubeugen. Ist die Erkrankung bereits fortges­chritten, wird die physio­therapeu­tische Behand­lung im Hinblick auf die jewei­ligen Symptome ausge­richtet - beispielsweise mit einer Atem­therapie. In jedem Stadium der Erkrankung sind konse­quente aktive Bewegungs­übungen, die die Beweg­lichkeit der Wirbel­säule unterstützen sowie die Atem­kapazität erhalten und verbes­sern das A und O in der Therapie von Mor­bus Bechterew.

Eine der häufigsten rheuma­tischen Erkrankungen ist die rheuma­toide Arthritis (wird auch als Chro­nische Polya­rthritis bezeichnet). In Deutschland sind etwa acht Milli­onen Men­schen davon betroffen - darunter dreimal so viele Frauen wie Männer. Beson­ders häufig tritt die entzündliche Gelenk­erkran­kung zwischen dem 30. und 50. Lebens­jahr auf. Bei der rheuma­toiden Arthritis ist das Immun­system fehl­geleitet; das bedeutet, dass der Körper nicht mehr zwischen „Fremd" und „Eigen" unter­scheiden kann. Deshalb greift der Körper eigene Gelenke und Gewebe an und zerstört diese. Diesen Vorgang nennt man Auto­immun­ität. Betrof­fene leiden bei dieser Erkran­kung schub­weise vor allem an schmer­zenden und geschwol­lenen Gelenken. Zu Beginn der Erkrankung kann es aber auch zu ganz unspezifischen Symptomen wie Müdigkeit, Erschöpfungszuständen, Appetit­losigkeit und Gewichts­abnahme kommen. In dieser frühen Erkran­kungs­phase ist es besonders schwierig, die Diag­nose zu stellen. Neben den Gelen­ken können auch andere Organe von der rheuma­toiden Arthritis betroffen sein.

Eine effektive Therapie in den ersten beiden Jahren nach Diag­nose der rheuma­toiden Arthritis entscheidet oft über den weiteren Krank­heits­verlauf. Der rheuma­tische  Entzündungs­prozess muss in diesem Zeitraum wirkungs­voll unter­drückt werden, sonst droht eine Destruktion der betrof­fenen Gelenke! Bei der Physio­therapie erhält jeder Patient mit rheuma­toider Arthritis einen indivi­duell zusammen­gestellten Behand­lungs­plan, der sich an Krank­heits­aktivität und -stadium sowie dem Ausmaß der körper­lichen Ein­schrän­kungen orientiert. Die Behand­lung setzt sich zusam­men aus Physio­therapie, manueller Therapie und Mas­sagen. Wärme- und Kälte­therapie können ebenso zum Einsatz kommen wie Elektro­therapie. Ein Gelenk­schutz- und Selbst­hilfe­training rundet die Therapie ab. Ins­gesamt geht es darum, dem Patienten zu ermög­lichen, seine Beweg­lichkeit und Koor­dinations­fähigkeit zu verbes­sern. Die Durch­blutung und der Stoff­wechsel sollen angeregt werden. Ziel ist sowohl eine Ent­spannung als auch Kräfti­gung der Muskeln sowie die Redu­zierung von Schmer­zen. Bestehende Fehl­stellungen werden vom Physio­thera­peuten korrigiert bzw. er beugt möglichen Fehls­tel­lungen vor.

Multiple Skle­rose bedeutet so viel wie „Viel­fache Ver­härtung“. Kaum eine andere Krank­heit zeichnet sich durch so viele verschie­dene Symp­tome und unter­schied­liche Krank­heits­verläufe aus wie die Multiple Sklerose (MS). Daher ist eine indivi­duelle, symptom­bezo­gene Behand­lung so wichtig. MS ist eine neuro­logische Erkran­kung, die zu Entzün­dungen des zentralen Nerven­systems (ZNS) führt. Betroffen sind dabei das Gehirn und das Rücken­mark. Der Verlauf der MS Erkran­kung ist nicht vorher­sehbar.

Ein speziell für neuro­logische Erkran­kungen ausge­bildeter Physio­thera­peut unterstützt die Patienten dabei, Lösungen für ihre alltags­bezo­genen körper­lichen Einschrän­kungen zu entwickeln. Ziel ist es, dass die Patien­ten die größtmög­liche Selbstän­digkeit behalten. Die Symp­tome von MS sind häufig Verlust von kontrol­lierten Bewe­gungen durch Paresen (unvoll­ständige Läh­mungen) der Musku­latur wie Spastizität oder schlaffe Läh­mungen sowie Koor­dinations­störungen, Wahr­nehmungs- und Konzen­trations­störungen, einge­schränkte Blasen- und Mastdarm­kontroll­fähigkeit, d. h. oftmals Inkon­tinenzen, wie auch abnorme Ermüd­barkeit (Fatigue).

Je früher eine Therapie beginnt, desto besser ist es für die MS-Betrof­fenen, denn je eher sie Übungen zur Motor­ikkon­trolle erlernen und ausführen, desto hilf­reicher und nach­haltiger wirken diese.

Im Rahmen der physio­thera­peutischen Unter­suchung werden die selektiven Fähig­keiten der Motorik, die kom­plette Sensorik und die koordi­nativen Fähig­keiten geprüft. Ein dosiertes und ange­passtes funktio­nelles Training kann helfen, die vorhan­dene Kraft möglichst lange zu erhalten und das Gleich­gewicht zu schulen. Das Gefühl von enormer Müdig­keit und Abge­schlagenheit kann bei MS-Betrof­fenen zum zentralen Problem werden. Hier gilt es, die indivi­duelle Belastungs­grenze zu respek­tieren und zu erar­beiten, wie die eigenen Kräfte optimal eingeteilt werden können. Wieder­holte Pausen helfen sowohl bei der Thera­pie als auch im Alltag. Eine regel­mäßige Thera­pie ist absolut notwendig, da Inak­tivität die vorhan­denen indivi­duellen Möglich­keiten stark reduziert. In Frage kom­men zum Beispiel Bobath- und PNF-Thera­pie, Vojta-Thera­pie, Kranken­gym­nastik an Geräten, Sturz­prophy­laxe, Hippo­therapie und thera­peutisches Klet­tern.

Streichen, Kneten, Klopfen, Reiben – Massage­formen gibt es viele. Die Energie-Massage zeichnet sich dadurch aus, dass sie zu den beson­ders sanften Massage­techniken zählt. Anders als bei Sport­mas­sagen oder klas­sischen Mas­sagen gegen Muskel­verspan­nungen, zielt die Energie-Massage schwer­punkt­mäßig darauf ab, dass die Ener­gien ungehindert „fließen“ und so Körper und Geist in Ein­klang gebracht werden können. Die Energie­bahnen im Körper (Meridiane) werden dazu sanft in ihre Fließ­richtung massiert. Das Ziel ist die Harmo­nisierung des gesam­ten Energie­systems. Je nachdem, welche Wirkung gewünscht ist, führt die Massage zu Ent­spannung oder Anregung.

Bei der Energie-Massage verbinden sich Anteile der klas­sischen Massage mit Elemen­ten der Lymph­drainage und Locke­rung der Körper­abschnitte. Die Massage fördert die Selbst­heilungs­kräfte des Körpers, regeneriert die Haut und stimu­liert den Kreis­lauf. Sie kann die Stabi­lisierung des Immun­systems unterstützen. Der Physio­therapeut setzt achtsam Impulse, die dem Mas­sierten helfen, sich zu ent­spannen, los­zulassen, sich selbst zu spüren und die Zeit ganz für sich zu genießen. Dieses „Wohl­fühl­programm“ kann zu mehr Aus­geglichen­heit beitragen und bei Ver­span­nungen, Nervo­sität, Stress und man­gelnder Energie helfen.

Was haben Kopf­schmerzen, Frozen Shoulder und Sod­brennen gemein­sam? Sie können ein „Fall“ für den Osteo­pathen sein. Die Osteo­pathie ist in der Lage, bei vielen verschie­denen Beschwer­den zu helfen. Ob bei Rücken-, Nacken- oder Gelenk­pro­blemen, Kopf­schmer­zen, Sport­verlet­zungen oder Organ­beschwerden – der Besuch bei einem Osteo­pathen kann Lin­derung verschaffen. Osteo­pathen behandeln mit den Händen. Sie versuchen, Funk­tions­störungen im Körper zu erkennen und zu thera­pieren. Der Grund­gedanke ist, dass Bewegungs­apparat, Schädel und Rücken­mark sowie die inneren Organe als Systeme zusammen­hängen, die durch feine Gewebe­netze - die Faszien – mit­einander verbunden sind. Mit sanften Grif­fen können auftre­tende Blockaden in diesen Verbin­dungen gelöst und die Selbst­heilungs­kräfte des Körpers aktiviert werden. Es geht stets darum bei einer ganz­heitlichen Betrach­tung des Patienten die Ursache des körper­lichen Leidens aus­findig zu machen und zu beheben. Osteo­pathen verfügen über ein umfas­sendes prak­tisches Wissen in den Bereichen Anatomie,

Physio­logie, Neurologie und Pathologie, das ihnen hilft, Zusammen­hänge zu erkennen. Ent­wickelt hat die Osteo­pathie (griech. Osteon: Knochen, pathos: Leiden) der amerika­nische Arzt Andrew Taylor Still. Sie wird seit mehr als 140 Jahren erfolgreich praktiziert. Die osteo­pathische Medizin verfolgt einen ganz­heitlichen Ansatz und geht davon aus, dass der Körper selbst in der Lage ist sich zu regulieren, voraus­gesetzt alle Struk­turen sind gut beweg­lich und somit auch gut versorgt.

„Auf Scheibe sein“ bedeutet im Ruhr­gebiet, dass je­mand klug ist. Klug kann es auch je nach Beschwer­den sein, sich auf eine Vibrations­scheibe zu stellen. Wichtig ist jedoch, vorab in einem persön­lichen Gespräch indivi­duelle Besonder­heiten und Fragen mit einem Physio­thera­peuten zu besprechen. Das Thera­pie-Gerät simu­liert durch eine Wipp-Bewegung den mensch­lichen Gang. Die schnellen Impulse der Therapie­plattform rufen eine Kipp-Bewegung des Beckens hervor - ähnlich dem Gehen - jedoch viel häufiger. Zum Aus­gleich reagiert der Körper mit rhyth­mischen Muskel­kontrak­tionen im Wechsel zwischen linker und rechter Körper­hälfte. Diese Muskel­kontrak­tionen erfolgen reflex­gesteuert über den so genannten Dehn­reflex, wodurch die Musku­latur in Beinen, Bauch und Rücken bis zum Kopf aktiviert wird.

Die jeweilige Frequenz in Hertz (Schwin­gungen pro Sekunde) wird vom Physio­therapeuten am Gerät eingestellt und im­mer entsprechend der jewei­ligen Übung gewählt. So können niedrige Frequen­zen Stoff­wechsel und Durch­blutung anregen; mittlere Frequen­zen dienen dem Trai­ning der Muskel­funktio­nen zur Mobi­lisation sowie Koor­dination. Hohe Frequen­zen sorgen für eine Steigerung der Muskel­leistung. Das Vibrations­training nennt man auch Ganz­körper­training, da circa 97 Prozent aller Muskeln aktiviert werden können. Selbst die schwer zu erreichende Tiefen­muskulatur im Rücken wird wirkungs­voll ange­sprochen. Vor allem im fort­geschrit­tenem Alters­stadium ist die Muskel­leistung ein maß­geblicher Faktor zur Ver­meidung von Stürzen, zur Vor­beugung von Fraktur­neigungen.

Auf­grund ihrer geringen Belas­tung für das Herz-/Kreis­lauf­system ist die Vibrations­scheibe hervor­ragend für ältere Menschen geeignet. Selbst bei Er­kran­kungen wie Osteo­porose ist ein Training  gut einsetzbar, da sich auch po­sitive Wir­kungen am Knochen zeigen. Auch Men­schen mit neuro­logischen Erkran­kungen können von Übun­gen auf der Vibrations­scheibe profitieren. Sie kommt zum Einsatz bei Par­kinson, Multiple Sklerose und peri­pheren Nerven­erkrankungen (Poly­neuro­pathie und Dystrophien).

Zum 20-jährigen Jubi­läum veran­staltet „die praxis“ einen Tag der offenen Tür mit Vor­trägen am Samstag, 3. März 2018, von 10.00-15.00 Uhr.

Was hat es auf sich mit der Wirkung der „heißen Steine“? Im Rahmen der Tradi­tionellen Chine­sischen Medizin wird die Kombi­nation aus Wärme und Akupres­sur schon seit zwei­tausend Jahren eingesetzt, um den Energie­fluss entlang der Meri­diane zu stimulieren und Funktions­systeme des Körpers ins Gleich­gewicht zu bringen. Bei den Steinen, die in Komb­ination mit hoch­wertigem Öl eingesetzt werden, handelt es sich um Basalt. Dieser vulka­nische Stein kann besonders gut Wärme speichern und ist aufgrund seines spezifischen Gewichts optimal für eine profes­sionelle Massage­anwendung geeignet. Die Temperatur der Hot Stones kann bis zu 60 Grad betragen. Der Physio­therapeut wählt Form und Größe der Steine je nach Beschwerde und Körper­region des Patienten aus. Bei der Mas­sage kommen die aufge­heizten Basalt­steine mal mit der ganzen Ober­fläche zum Einsatz, mal mit der runden Kante, um zum Beispiel punktuelle Muskel­verhär­tungen zu bearbeiten. „Mini­steine“ können zum Beispiel auch zwischen den einzelnen Zehen platziert werden.

Der große Vorteil bei einer Hot Stone Massage gegenüber anderen Massage­formen: Ist eine Körper­partie „durch­gearbeitet“, kann sie mithilfe des auf ihr abgelegten Steins noch wohl­tuende Wirkung nachspüren.

Hot Stone Mas­sagen eignen sich sowohl zum Stress­abbau als auch bei Verspan­nungen sowie zur Muskel­entspannung nach intensivem Training. Sie verleihen dem Körper ein Wohl­gefühl an Entspan­nung und Beruhigung, regen die Blut­zirkulation an, unterstützen den Lymph­fluss, lockern die Muskeln und aktivieren die Selbst­heilungs­kräften des Organismus.

Ob auf der Straße oder Daheim - der Blick ist heut­zutage oft auf das Smart­phone gerichtet und der Kopf gesenkt. Egal, ob beruflich oder privat – durch das Vor­beugen des Kopfes kommt es bei häufiger Smart­phone- und Tablet-Nutzung oft zu einer ungünstigen Gesamt­körper­haltung und hohen Belastung der Wirbel­säule.

Was vielen nicht bewusst ist: Der Kopf eines Erwachsenen wiegt zwischen vier und sechs Kilo­gramm. Je weiter der Mensch den Kopf nach vorne beugt, desto stärker zieht die Schwer­kraft dieses Gewicht nach unten. Das ist ein echter Kraftakt für das mensch­liche stabili­sierende Gerüst! Denn schon bei einer leichten Neigung von 15 Grad wirken zwölf Kilo auf die Hals­wirbel­säule. Bei 30 Grad sind es 20 Kilo, bei 45 Grad 25. Um den Bild­schirm des Smart­phones in Augen­schein zu nehmen, senkt ein Handy-Nutzer seinen Kopf um ca. 60 Grad. Dabei wirken Kräfte von 27 Kilo­gramm auf Nacken und Rücken. Das entspricht in etwa dem Körper­gewicht eines sieben­jährigen Kindes, das man auf den Schultern trägt!

Die Belastung der Wirbel­säule kann zu einer Fehl- und Über­belastung von Nacken­muskulatur und Halswirbel­säule führen – und auf lange Sicht auch zu einer Verän­derung der Körper­statik. Um dies auszu­gleichen sind Training für die Musku­latur und Haltungs­kontrolle wichtig. Für das Kräftigen der Nacken­muskulatur gibt es verschie­dene physiothera­peutische Übungen. Diese können dazu beitragen, dass Probleme wie Verspan­nungen, Kopf-, Schulter- und Rücken­schmer­zen sowie ein früh­zeitiger Verschleiß der Band­scheiben erst gar nicht entstehen.

Im Rahmen der Physio­therapie kann man Muskeln lockern, mobi­lisieren, aktivieren und ausgleichen sowie stabi­lisieren – und das alles ganz ohne Neben­wirkun­gen! Das Erlernen von alter­nativen Haltungen und Aus­gleichs­stellungen an Musku­latur, Faszien und Gelenken kann die Sensibi­lisierung für den eigenen Körper stärken und das Gelernte kann sinn­voll in den Alltag inte­griert werden.

Wer häufig unter Kopf­schmerzen oder migräne­ähnlichen At­tacken leidet, kann versuchen, seine Beschwer­den mit einer beglei­tenden Physio­therapie zu lindern. Die Ursachen für Spannungs­kopf­schmerz  - dumpfen, drückenden Kopf­schmerz -  sind laut der Deutschen Migräne- und Kopf­schmerz­gesell­schaft (DMKG) nicht ab­schließend geklärt. Man geht davon aus, dass eine erhöhte Ans­pannung der Nacken­musku­latur dabei eine Rolle spielt. Ein Physio­therapeut kann solche Muskel­anspan­nungen und andere Störungen des Bewegungs­apparats gezielt aufspüren und gegebenen­falls aufheben. Mit speziel­len Hand­griffen und Mobilisations­techniken (Manu­eller Therapie) ist es möglich, blockier­ten Gelenken und verhär­teten Muskeln entgegen­wirken. Sollte sich heraus­stellen, dass Bewe­gungen falsch koor­diniert werden, können unter Anleitung neue Bewegungs­abläufe gelernt werden. Ziel dabei ist es, das Schmerz­gedächtnis zu beein­flussen - der Körper soll wieder „Schmerz­freiheit lernen“. Muskel-Entspan­nungs­techni­ken für zu Hause zu erar­beiten ist eben­falls sinnvoll.

Die Osteo­pathie stellt eine ausge­zeichnete Therapie­methode für die Behand­lung von migräne­ähnlichen Sympto­men und Kopf­schmerzen dar. Eine ganz­heitliche Betrach­tung des Menschen ist ihr wesent­liches Merk­mal. Der Osteo­path versucht mit sanften Techniken der Cranio-Sacral-Therapie Einfluss zu nehmen. Diese Behand­lung setzt einen Selbst­heilungs­prozess des Körpers in Gang. Um dem Körper aus­reichend Zeit zu geben, sich mit den neuen thera­peutischen Infor­mationen aus­einander zu setzen, liegen zwischen den Behand­lungs­einheiten oft zwei bis vier Wochen. Lesen Sie mehr zum Thema „Hilfe bei Migräne und Kopf­schmerzen“ im nächsten Experten-Tipp.

Hilfe bei Kopf- und Kiefer­schmerzen

Wussten Sie, dass zwölf Muskel­paare den Unter­kiefer mit dem Schädel, dem Brust­korb und dem Schulter­gürtel verbin­den? Ein „falscher Biss“ kann daher viele unter­schied­liche Aus­wir­kungen haben: Schmer­zen beim Kauen und Schlucken, Kopf­schmer­zen, Schwin­del, Ohr­geräusche und Nacken­beschwer­den. Diese Viel­zahl von Symp­tomen und Funktions­törungen, die die Kiefer­gelenke und die Kau­musku­latur betreffen - und das Gewebe, das mit ihnen ver­bunden ist - wird unter dem Begriff „Cranio­mandi­buläre Dysfunk­tion“ (CMD) zusam­menge­fasst.

Physiot­herapie kann bei diesen Symp­tomen auf zwei verschie­dene Arten für Lin­derung bzw. Ab­hilfe sorgen: sowohl aktiv als auch passiv. Von passiver Physio­therapie spricht man, wenn der Physio­therapeut die Gelenke des Patienten mobilisiert und eine Ents­pan­nung der betrof­fenen Musku­latur gelingt. Auch umlie­gende Strukturen behandelt der Physio­therapeut mit – beispiels­weise wirkt sich die Hal­tung des Kopfes auf die Stel­lung der Kiefer­gelenke aus.
Aktive Physio­therapie bedeutet, dass der Patient selbst tätig wird: gemein­sam mit dem Thera­peuten schult er seine Hal­tung und erlernt Übungen um seine Musku­latur zu kräftigen, die Ent­spannung umlie­gender Struk­turen zu fördern und seine Gelen­ke zu stabilisieren.

Physio­therapeutin Ann-Kathrin Hellwig informiert über ana­tomische Grund­lagen und Behand­lungs­möglich­keiten, die bei einer Cranio­mandi­bulären Dys­funktion helfen können. Sie zeigt verschiedene „Roll-“ und „Spatel­übungen“, die die Koor­dination fördern. Darüber hinaus stellt sie den ganz­heitlich orien­tierten Ansatz der Cranio­sacralen Therapie vor. Wenn Sie mehr über CMD erfahren möchten, besuchen Sie folgende Veran­staltung:

„Hilfe bei Kopf- und Kiefer­schmerzen“, am Mittwoch, 20. September 2017, 17.15 – 18.15 Uhr, die praxis, Kaiser-Otto-Platz 19, 45276 Essen-Steele, Seminar­raum in der 1. Etage

Wenn Schädel und Kiefer schmer­zen, ist eine ganz­heit­liche Behand­lung wichtig

Der Begriff „Cranio­mandibuläre Dys­funktion“ (CMD) bezeich­net eine Viel­zahl unter­schied­licher Symp­tome und Funktions­störungen, die die Kiefer­gelenke und die Kau­musku­latur betref­fen und das Gewe­be, das mit ihnen verbun­den ist.

CMD kann sich auf viel­fältige Weise äußern: Oft treten Schmer­zen auf beim Beißen, Kauen, Schlucken und Sprechen. Gelenk­geräu­sche wie leichtes Klicken bis hin zu lau­tem Knacken kön­nen beim Öffnen und Schließen des Mun­des entstehen. Auch Be­wegungs­ein­schrän­kungen kön­nen eine Folge sein. Ohren­schmerzen, Ver­span­nungen der Kau­mus­kulatur und Knir­schen und Pres­sen im Zahn­bereich ge­hören eben­falls zu mög­lichen CMD-Aus­wir­kungen. In der Regel fertigt der behan­delnde Zahn­arzt für den Patien­ten eine Auf­biss­schiene an, um das Kiefer­gelenk zu mobi­lisieren. Eine physio­thera­peutische Behand­lungs­beglei­tung ist für eine opti­male Kor­rektur der Kiefer­stellung dabei empfehlens­wert.

Häufig treten bei CMD auch Kopf­schmer­zen, Schwin­del, Ohr­geräusche und Nacken­beschwer­den auf. Oft wissen Patien­ten mit diesen Beschwer­den nicht, dass ihre Schmer­zen auf einen "falschen Biss" zurück­gehen können.

Men­schen aller Alters­gruppen kön­nen von CMD betroffen sein – vom Kind bis zu Perso­nen in hohem Alter. Die Diag­nose CMD stellt der behan­delnde Zahn­arzt oder Kiefer­orthopäde  – er kann eine Veror­dnung für Manu­elle Thera­pie und/oder Kranken­gymnastik bei einem Physio­thera­peuten ausstellen.

Die Ur­sachen für CMD lassen sich in drei Berei­che unter­teilen: 1. Verän­derungen in der Ver­zahnung, des Bisses und Kiefer­skeletts (Okklusal-ana­tomisch). 2. Verän­derungen von Gelen­ken, Muskeln und Nerven (Muskulo-skelettal). 3. Stress­faktoren in verschie­denen Lebens­bereichen (Psycho­sozial). Physio­thera­peuten unter­suchen bei der CMD-Behand­lung vor­wiegend die Funktions­weise von Muskeln und Gelen­ken sowie den Aufbiss – die aktiven und passiven Bewe­gungen des Kiefer­gelenks werden viel­fältig ana­lysiert. Die indivi­duell aus­gerichtete Thera­pie kann sowohl passive Tech­niken um­fassen als auch aktive thera­peutische Übungen beinhalten, die die Patien­ten auch zu Hause ergän­zend ausüben können. Auch eine Schä­del-Kreuz­bein-Therapie (Cranio-Sacral-Therapie) kann zur Lin­derung beitragen. Dies ist eine alter­nativ­medi­zinische Be­hand­lungs­form, die sich aus der Osteo­pathie ent­wickelt hat. Sie basiert auf der Arbeit mit dem cranio­sacralen Rhyth­mus, der sich im fei­nen Pulsieren der Gehirn- und Rücken­marks­flüssig­keit zeigt. Osteo­pathen können die Qua­lität der rhyth­mischen Bewe­gungen erspüren und sie unter­stützen und harmo­nisieren.

Was können Sie für Ihre Füße tun?

Im Durch­schnitt um­rundet jeder Mensch im Lau­fe des Le­bens die Erde drei bis vier Mal zu Fuß. Grund genug, sich mit dem kom­plexen Aufbau und den Funk­tionen der Füße aus­einander­zusetzen. Vielleicht über­raschend: Mit jeweils 26 Knochen machen unsere Füße 25% der Knochen im mensch­lichen Körper aus. 33 Gelenke pro Fuß sorgen dafür, dass Bewe­gung statt­finden kann. Bei vielen Men­schen kommt es im Lauf des Lebens zu Fehl­stellungen der Füße: Spreiz-, Senk-, Platt-, Knick-, Spitz-, Hohl- und Lotus­fuß können Schmer­zen verursachen und die Freude an Bewegung trüben. Zudem können Frak­turen sowie Bänder- und Sehnen­verlet­zungen ein spezielles Trainings­pro­gramm erfor­dern. Kirsten Mihsler, Physio­thera­peutin in „die praxis“, infor­miert in ihrem Vortrag „Gesun­de Füße – da geht was!“ rund um den mensch­lichen Fuß. Sie vermit­telt, wie sich die Fuß- und Bein­musku­latur gezielt kräf­tigen und dehnen lässt, um Gleich­gewichts­sinn und Koor­dinations­fähig­keit zu erhalten bzw. zu verbes­sern.

Die Physio- und Manual­thera­peutin gibt zudem Tipps, wie sich vor­handene Be­schwer­den lindern lassen. Wenn Sie mehr über die Wirkung von Manu­eller Thera­pie, Lymph­drainage und Fuß­reflex­zonen-Thera­pie er­fahren möchten, besuchen Sie folgende Veran­staltung:

„Gesun­de Füße – da geht was!“, am Mittwoch, 17. Mai 2017, 17.30 – 18.30 Uhr, die praxis, Kaiser-Otto-Platz 19,45276 Essen-Steele, Seminar­raum in der 1. Etage (Aufzug vor­handen!).

Kennen Sie Ihre Füße?
Wissen Sie, was ihnen gut tut?

Die meisten Men­schen beschäf­tigen sich erst mit ihren Füßen, wenn sie nicht mehr so „funktio­nieren“ wie sie sollen bzw. Be­einträchti­gungen und Schmer­zen auftreten. Und bis das der Fall ist, muss schon einiges pas­sieren. Denn der mensch­liche Fuß ist ein echtes Wunder­werk: Er besteht aus 26 Knochen, verfügt über die „Zug­festigkeit“ von Eichen­holz und ist „druckfest“ wie Metall! 75.000 Nerven­endigungen sorgen dafür, dass der Fuß hoch­sensibel ist. Er besteht aus Zehen, dem Mittel­fuß und einer Fuß­wurzel. Der Mittel­fuß wiederum setzt sich aus Ballen, Sohle, Ferse, Spann und Rist zusam­men.

Ala­rmierend: Fast 98% der Neugebo­renen kom­men mit gesun­den Füßen zur Welt. Leider haben nur 20% der erwach­senen Deut­schen ab 30 Jahren noch gesunde Füße. Grund genug, sich früh­zeitig mit dem Thema „Fuß“ auseinander­zusetzen. Denn gesun­de und schmerz­freie Füße sind der Spiegel eines gesun­den und gut koor­dinierten Körpers.

Die Füße müssen im Wesent­lichen zwei Anfor­derun­gen erfüllen: Flexibel und stabil sein. Sie müssen flexibel sein, da die Kräfte, die auf sie einwirken, enorm hoch sind – dazu zählen Boden­reaktions­kraft, Beschleu­nigungs- und Brems­kräfte. Die Füße müssen stabil sein, um wie eine Feder agieren zu können. So müssen sie beispiels­weise nach­geben, wenn wir mit dem Fuß landen und sie müssen gewähr­leisten, dass wir uns vom Boden abdrücken können. Bei der Physio­therapie geht es darum, die Gesund­heit der Füße zu erhalten und zu stärken oder wieder­zugewin­nen. Zentral ist dabei die richtige Körper­koordi­nation, insbeson­dere der Körper­mitte. Bei der Verbess­erung der Koordina­tionsfähig­keit spielen gezielte Entspan­nung, Dehnung und Locke­rung eine entschei­dende Rolle. Lesen Sie mehr zum Thema „Gesun­de Füße“ im nächsten Exper­ten-Tipp.